出院病患的营养及社会意义刍议

来源：中文期刊网位置：医药卫生时间：13-05-28 09:03

通过电话随访，延长了对患者健康及营养干预的时限，有效促进了医患沟通，把电话随访与营养干预有效结合起来，在进行电话随访的过程中对患者进行营养干预和营养指导，能增强体质，促进疾病康复，缩短病程；增强患者安全感和对医院的信赖感，在很大程度上减轻了紧张焦虑心里，提高了医院满意度[1]。使用电话进行随访时，医护人员语气亲切柔和，语速适中，有针对性回答问题，尽量少用或不用术语，随访结束后，一定要礼貌结束谈话，表示感谢。通过出院随访，患者于医护人员建立了和谐朋友关系，主动介绍亲人来医院治疗，提高了经济效益和社会效益，提高了医院的美誉度。对妇产科患者进行出院随访。通过电话进行随访，询问产妇和健康状况，并提供指导咨询等相关服务[2]。

产妇出院后，开始亲自对新生儿，会有很多问题，如孩子吐奶怎么办？孩儿脐带脱落怎么处理？小孩儿正常体温是多少？母乳不足怎么办？婴儿怎么喂养等问题。随访人员要积极学习，指导产妇解决实际问题，有些问题有些难度，明确告诉患者，需请上级医务人员解答，回访结束后，产妇表示感谢，非常信任医院。对内分泌科患者进行随访。内分泌患者糖尿病居多，大多数超重。出院患者对控制体重、瘦身、控制血糖很感兴趣，对营养指导依从性较高。我国的体质指数正常为18.5~23.9，大于等于24为超重，大于等于28为肥胖[3]。对于超重和肥胖者，改变生活方式，倡导平衡膳食，合理运动是关键。超重及肥胖出现的基本原因是能量过剩，摄入能量过多，消耗能量过少。超重患者最基本的应该遵循膳食宝塔的要求每天饮水1200ml，谷薯类及杂豆250~400g，水果类200~400g，蔬菜类300~500g，蛋类25~50g，鱼虾类50~100g，畜禽肉类50~75g，大豆类及坚果30~50g，奶类及奶制品300g，油不超过25g，盐6g，每天步行6000步，如果身体条件允许根据情况确定个人喜欢的运动处方。患者接受了医护人员的治疗饮食及活动建议后，积极与医生配合，依从性高涨[4]，并且把自己了解的知识以现身说法的形式向身边的亲人朋友推广、知识、建议有需要者就医治疗、合理饮食康复锻炼，起到了以点带面的作用。患者及早就医，及早阻断疾病进一步发展，做到早期预防，早期治疗，节省医疗费。

为出院患者提供的方法，有利于稳定病情，减少复发。患者出院后，在治疗的基础上制定合理的干预策略，尽早全面的纠正血脂异常。治疗性的改变生活方式，进行有氧运动，运动有利于降低甘油三酯。控制体重，低油少盐平衡膳食，戒烟酒，药物治疗，控制体重，不追求快速达成，持久的逐步减肥，每月减1~2斤为宜，容易成功不反弹，对于肥胖、高血压、糖尿病，高血脂、冠心病有极大益处。科学的营养干预对出院患者在膳食平衡、营养改善方面有重要作用[5]，能促进疾病恢复，保持患者的健康状态医务人员通过系统学习营养知识，综合素质的到提升，拓宽了对患者的服务范围；医务人员利用所学的营养知识通过电话随访对患者进行营养指导及健康教育获得了患者的信任。

营养干预是出院患者树立良好生活方式，良好饮食，习惯的一种督促，是促进患者尽快恢复的一种良性因素，贴近患者日常生活[6]。患者出院后，对康复及营养、日常生活有许多担忧和困惑，非常需要专业人员的指导[7]。医务人员及时的电话随访，良好的素质，贴近患者日常生活的营养指导等干预活动，树立了为人民健康服务的良好医院形象，获得了社会广泛好评，提高了医院满意度。

作者：崔红霞 赵彦玲 王铭娥